为提高病历书写质量,鼓励临床医生认真书写病历,7月8日,广水一医院开展了归档住院优秀病历评比活动。
据了解,本次活动的评委由医院病案管理委员会中12位资深专家组成,评选以国家卫计委《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》为依据,评选过程分为初评和终评两个环节,评选专家分别对117份(其中含科室病历和个人病历,有效病历110份)参评病历的病案首页和病程记录等近50项内容进行专项打分。经过评委严格审核和评分,个人参赛病历最高98.45分,最低80.1分;科室参赛病历最高97.91分,最低88.67分;甲级病历100份,乙级病历10份,甲级病案率90.9%。最终,眼耳鼻喉科获集体一等奖,消化科、肾内科获集体二等奖,ICU、感染性疾病科、神经内科获集体三等奖;李建军获个人冠军,罗燕、周忠进获个人亚军,吴艳丽、余慧芹、丁芸获个人第三名,医院对获奖科室和个人进行了表彰和奖励。
此次优秀病历评选活动,强重在调病历在诊疗活动、科研教学和法律依据等方面的重要性,进一步加强了医务人员规范书写病历的意识,对提高医院病历书写质量、规范医疗行为、确保医疗安全和有效避免以及减少医患纠纷的发生,起到积极的推动作用。
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